研究亮點
針對慢性冠狀動脈綜合症的高齡患者，一項發表於《歐洲運動科學期刊》的非隨機、無對照組臨床試驗顯示，在完成12週的教練指導團體運動與後續居家自主訓練後，患者在第3個月時的輕度身體活動量增加，且伴隨BMI、血糖與舒張壓降低的關聯。然而，這些生理指標的變化在第12個月追蹤時並未持續，顯現出運動干預在長期維持上的挑戰。
文章摘要
- 運動干預與短期內部分健康指標的變化呈現關聯: 在接受12週團體運動干預後的3個月追蹤期，高齡患者的輕度身體活動量增加，同時伴隨BMI、血糖與舒張壓數值的下降。
- 長期追蹤顯示運動干預的關聯效果未能持續至一年: 在研究進行至第12個月的長期追蹤時，所有測量的生理指標、肥胖標記與心肺適能等，與干預前的基準點相比，皆未觀察到顯著差異。
- 本研究採用非隨機且無對照組的設計並存在潛在選擇偏差: 由於本試驗為非隨機無對照的實用性試驗，且參與者可能本身對健康管理較有動力，其研究結果的推論受到限制，且無法確立因果關係。
完整內容
對於罹患慢性冠狀動脈綜合症（Chronic Coronary Syndrome，簡稱CCS）的高齡族群而言，日常身體活動與運動訓練對維持健康的關聯性一直受到醫學界關注。發表於《歐洲運動科學期刊》（European Journal of Sport Science）的一項研究，針對60歲以上且確診為慢性冠狀動脈綜合症的患者，進行了一項為期12個月的非隨機、無對照組實用性試驗。該研究旨在探討為期12週的運動干預，如何與患者的活動行為、肥胖指標、心肺適能、心血管代謝風險以及腦源性神經營養因子（Brain-Derived Neurotrophic Factor，簡稱BDNF）等生理數值的變化呈現關聯，並觀察這些關聯是否能在干預結束後持續維持。
本項試驗共納入了35名年齡在60歲或以上、確診患有慢性冠狀動脈綜合症的患者。這些參與者的平均年齡為69.5歲（標準差正負6.4歲），其中男性佔多數，比例達82.9%。所有參與者在入選時均符合至少有一條冠狀動脈血管狹窄超過70%的診斷標準，且均接受符合歐洲心臟學會指引的最佳藥物治療。研究團隊為其安排的運動干預包含兩個階段：第一階段為第1週至第12週，在心血管訓練與檢查中心進行由專業教練指導的團體式、多成分監督運動訓練；第二階段則為第13週至第24週，由患者在日常生活中進行自主、無監督的居家訓練。在這樣的研究架構下，團隊得以在十二個月的追蹤期間內，細緻地觀察患者在不同階段的生理與行為變化。
在研究指標的測量上，研究團隊追蹤了參與者從基準點至干預後不同時間點的變化，評估項目涵蓋運動行為、肥胖標記、以最大攝氧量（VO2peak）評估的心肺適能、心血管代謝風險以及腦源性神經營養因子。數據顯示，在第3個月的短期追蹤時，患者的活動行為與部分生理指標呈現了關聯性的改變。具體而言，參與者的每日輕度身體活動量平均增加了23.7分鐘（標準差正負10.9分鐘）。與此同時，研究也觀察到部分健康指標的下降關聯，包括BMI平均降低了0.3（標準差正負1.2）、血糖值平均降低了0.8毫莫耳/升（標準差正負0.3毫莫耳/升），以及舒張壓平均降低了2.7毫米汞柱（標準差正負1.3毫米汞柱）。這些數據反映出在密集的專業監督與團體支持下，患者在干預結束初期確實展現出較為積極的生理適應與活動模式改變。
然而，這項研究最關鍵的結果之一在於長期維持的挑戰。當研究進行到第12個月的長期追蹤時（即停止專業監督訓練後的第九個月），研究團隊指出，所有測量的生理指標、肥胖標記、心肺適能或心血管代謝風險指標，均與干預前的基準點沒有觀察到任何顯著的變化差異。這項結果顯示，在沒有持續專業監督或結構化支持的情況下，短期運動干預與生理指標變化的關聯性可能隨著時間推移而消退。這也凸顯出如何協助高齡患者將運動行為融入長期日常生活，是未來健康管理方案中亟待解決的課題。
本研究的設計限制是詮釋這些數據時必須考量的邊界。由於本研究採用的是非隨機且無對照組的實用性試驗設計，我們無法從中推論出確切的因果關係，亦即無法說明是運動干預直接導致了上述生理指標的變動。此外，研究團隊指出，本試驗存在潛在的樣本選擇偏差，因為同意參與此類運動干預的患者，本身可能對個人健康更具熱忱或擁有較高的行為改變動機，這使得研究結果不一定能完全外推至所有慢性冠狀動脈綜合症患者。本研究的作者聲明並無任何利益衝突，而關於如何有效維持患者長期運動習慣與生理指標的關聯，仍有待未來更大型且具備對照組的試驗進一步釐清。
研究重點圖
結論
讀者可以理解到，針對高齡慢性冠狀動脈綜合症患者，12週的結構化運動訓練在短期內與輕度活動量增加及部分生理指標下降呈現關聯。然而，讀者不能據此斷定運動干預能直接導致這些健康指標的長期改善，因為相關變化在一年後並未持續，且本研究為無對照組的非隨機試驗，無法確立因果關係。
參考文獻
- European Journal of Sport Science, 2026； 26：e70208
重要聲明：本文內容僅供健康科普與研究資訊參考，不能取代醫師、營養師或其他醫療專業人員的診斷與建議。研究結果不一定適用於每個人，請勿僅依本文自行停藥、調整治療或採取高風險健康行為；如有疑問或不適，請諮詢專業人員或就醫。