台灣長照人員協助沐浴姿勢面臨極高肌肉骨骼風險

研究亮點

長照機構照服員在日常工作中需承擔高度體力負荷。一項針對台灣中部機構照服員的調查顯示,在協助長者沐浴的過程中,照服員的快速全身評估(Rapid Entire Body Assessment, REBA)平均分數達到11.4分,屬於需要立即進行介入與姿勢修正的極高風險範疇,且受訪者普遍存在肌肉骨骼疼痛情況。

文章摘要

  • 協助沐浴姿勢呈現極高身體負荷風險: 研究利用快速全身評估(REBA)對照服員協助沐浴的動作進行評分,結果平均得分為11.4分,在評估標準中屬於必須立即改善動作的極高風險級別。
  • 下背與左手肘前臂為疼痛最顯著部位: 北歐肌肉骨骼問卷(Nordic Musculoskeletal Questionnaire, NMQ)調查顯示,受訪照服員的肌肉骨骼疼痛平均盛行率為53.5%,其中下背部與左側手肘或前臂的疼痛嚴重度分數最高。
  • 受限於小樣本與個體差異需謹慎解讀: 此研究僅納入10名照服員,且受試者在性別比例、年齡以及工作資歷上存在較大差異,可能存在選擇性偏差,限制了研究結果推廣至全體長照人員的適用性。

完整內容

在台灣邁入超高齡社會的進程中,長期照顧機構的照護人力是維持整體照護網絡運作的核心力量。然而,第一線照護服務員在執行日常照護工作時,經常面臨高強度的身體負荷與重複性的體力勞動。發表於學術期刊《Human Factors and Ergonomics in Design》的一項研究,特別針對台灣中部三家長期照顧機構的10名照服員展開調查,深入評估他們在協助長者進行沐浴(Assisted bathing process)時的身體姿勢風險,並調查其日常肌肉骨骼疼痛的盛行狀況。這項研究為理解台灣長照人員的勞動職業健康與工作環境安全提供了基礎的數據參考。 為了精確記錄照服員的身體負擔,研究團隊在實際工作現場採用了兩套標準化評估工具。首先是透過北歐肌肉骨骼問卷(Nordic Musculoskeletal Questionnaire, NMQ)來評估照服員各身體部位的疼痛感受;其次則是運用快速全身評估(Rapid Entire Body Assessment, REBA)系統,針對照服員在協助長者沐浴的實際操作過程中進行姿勢風險評估。為了確保數據的客觀性與代表性,研究人員對每位參與的照服員進行了至少三個工作週期的現場觀察,以確保收集到的動作數據能切實反映出真實工作情境中的姿勢變化與身體負擔。 問卷調查結果顯示,這10名參與者的肌肉骨骼疼痛平均分數為1.65分,標準差為1.55,在評估量表上屬於輕度至中度的疼痛範疇。然而,若從整體盛行率來看,受訪照服員的肌肉骨骼疼痛平均盛行率達到了53.5%,顯示超過半數的身體部位在日常工作中曾出現不適。在細分身體部位的評分中,疼痛感受最為強烈的區域集中在下背部,平均值為2.1,標準差為1.64,以及左側手肘與前臂,平均值為2.1,標準差為1.51。這些數據反映出,照服員在搬移、扶持長者或進行沐浴清潔等動作時,下背與左上肢承受了顯著的生理壓力與累積性負擔。 除了主觀的疼痛感受,客觀的姿勢評估更揭示了潛在的職業安全問題。在協助沐浴的過程中,照服員的快速全身評估最終平均得分高達11.4分,標準差為0.92。根據快速全身評估系統的標準判定,得分在11分以上即代表該工作姿勢處於極高風險狀態,需要立即進行介入措施並修改工作動作。此項評估結果指出,照服員在浴室內進行洗沐、彎腰、轉身及支撐長者體重時,身體關節經常處於極度不自然的扭曲或過度伸展狀態,這與其高度的肌肉骨骼不適感存在潛在的關聯。 儘管這項研究揭示了協助沐浴過程中的高風險姿勢與疼痛分布狀況,但在解讀這些數據時,必須注意其研究設計上的局限性。本研究的樣本規模非常小,僅納入10名照服員,且樣本中存在性別比例不均等的問題。此外,參與者的年齡與工作資歷分布也存在相當大的差異,這些個體特徵的多樣性可能在評估中引入偏差,並限制了研究結論推廣至全體長照機構照服員的普遍性。例如,不同性別在生理構造與肌力分布上有所不同,而年齡與年資的落差也可能影響照服員的施力習慣與身體耐受度,因此未來的研究應將這些變項納入考量,以減少潛在的選擇性偏差並提升研究結果的代表性。本研究獲得中華民國國家科學及技術委員會,專案編號NSTC114-2637-H-224-007的經費支持。目前關於如何針對不同資歷與性別的照服員設計最適切的動作修正方案,仍有待進一步探討。

研究重點圖

台灣長照人員協助沐浴姿勢面臨極高肌肉骨骼風險 - 研究重點資訊圖

結論

根據此項針對10名照服員的初步調查,讀者可以了解到協助長者沐浴的過程伴隨極高的身體姿勢風險,且受訪者普遍存在下背與左手肘前臂的疼痛。然而,由於研究樣本數極小且個體資歷差異大,讀者無法將此結果直接推論為所有長照人員的普遍現狀,亦無法據此斷定特定的因果關係。

參考文獻

  • Human Factors and Ergonomics in Design, Vol. 210, 2026, 178–184

重要聲明:本文內容僅供健康科普與研究資訊參考,不能取代醫師、營養師或其他醫療專業人員的診斷與建議。研究結果不一定適用於每個人,請勿僅依本文自行停藥、調整治療或採取高風險健康行為;如有疑問或不適,請諮詢專業人員或就醫。